Formation NGAP : Tout savoir sur cette formation infirmier

Mise à jour le 18 mars 2024

Le secteur de la santé compte aussi plein de travailleurs libéraux. A cet effet, le métier d’Infirmier peut être exercé en libéral, ce qui implique que l’intéressé devra s’occuper soi-même de la gestion administrative et financière de son activité.

A cet effet, la facturation des soins donnés par les infirmiers libéraux doit se référer à la Nomenclature Générale des Actes Professionnels (NGAP). Par conséquent, les IDEL sont obligés de maitriser la NGAP afin de pouvoir assurer la cotation de leurs actes. Apprenez dans la suite dans cet article tout ce qu’il y a à savoir au sujet de la formation NGAP pour infirmier.

Qu’est-ce que la formation NGAP ?

Définition et Généralités

La Nomenclature Générale des Actes Professionnels est une documentation officielle qui rassemble tous les actes de nature médicale et paramédicale que les professionnels de la santé peuvent effectuer. Cela concerne tous les métiers du secteur sanitaire comme les médecins, les sages-femmes, les infirmiers, les dentistes, les paramédicaux, etc.

En réalité, ce document s’impose aux spécialistes de la santé en leur indiquant le coût des soins médicaux à prodiguer, les spécificités de prescription y afférentes et les modalités de remboursement. Les cotations définies dans la NGAP concernent essentiellement les assurés sociaux.

Par ailleurs, cette nomenclature des actes sanitaires suit une codification bien précise qui emploie 3 lettres-clés pour nommer chacun des actes. De plus, les 3 lettres-clés du nom d’un acte indiquent les valeurs de base de celui-ci.

Objectifs de la Formation NGAP en Soins Infirmiers et Gestion des Cotations

La formation NGAP en soins infirmiers a pour but de :

1. Comprendre les Origines de la NGAP :
   • Acquérir une compréhension approfondie des fondements de la NGAP.
2. Appliquer les Cotations de la NGAP Conformément aux Soins Prescrits et aux Règles de Facturation :
   • Mettre en œuvre les cotations spécifiées dans la NGAP en fonction des soins prescrits.
   • Respecter les règles de facturation relatives aux déplacements, aux prestations le dimanche, pendant la nuit, au cumul des actes, aux soins liés à la dépendance, à la MAU (Mise à jour), au MCI (Médecin Coordonnateur Infirmier), et à la MIE (Mise en œuvre d’Infirmier d’Education).
3. Maîtriser l’Avenant 6 : Nouvelles Cotations, Dérogations, et Modifications de Cotations Existantes :
   • Acquérir une expertise dans l’application de l’Avenant 6, en comprenant les nouvelles cotations introduites.
   • Assimiler les dérogations et règles associées, ainsi que les modifications apportées aux cotations existantes.
4. Être Autonome dans la Facturation, Même dans des Cas Complexes :
   • Développer une autonomie totale dans le processus de facturation, y compris dans des situations complexes telles que les patients diabétiques, les perfusions selon l’article 5 Ter, etc.
5. Évaluer l’Impact d’une Application Erronée de la NGAP :
   • Comprendre les conséquences d’une application incorrecte de la NGAP, notamment les inductions financières, les pénalités, et l’impact sur l’économie de la santé.
6. Analyser sa Pratique en Termes de Cotation et de Facturation :
   • Effectuer une analyse approfondie de sa propre pratique, en mettant l’accent sur la cotation et la facturation.
   • Identifier les points forts et les domaines à améliorer dans le processus de cotation et de facturation.

NGAP et le métier d’Infirmier

A l’instar de tout professionnel libéral de santé, L’infirmier libéral (IDEL) est tenu d’effectuer lui-même la facturation des soins qu’il octroie afin de les envoyer à l’Assurance Maladie. Pour ce faire, il doit s’appuyer sur ce document officiel qu’est la NGAP. A cet effet, les cotations qu’il doit appliquer se regroupent sous le titre XVI ‘Soins infirmiers’ dans la NGAP.

Concrètement, il s’agit d’un système qui permet de fixer les prix à pratiquer par les IDEL à l’endroit de leurs patients pour établir les factures à transmettre aux CPAM (Caisses primaires d’Assurance Maladie). En effet, la NGAP précise les cotes des actes infirmiers dans le strict respect du secret professionnel. De ce fait, il est attribué à chaque acte un code, un prix unitaire et un coefficient. De cette manière, quand l’infirmier ou l’infirmière examine un patient et lui prodige un ou des soins, il le lui facture en établissant un papier qui se nomme Feuille de soins.

D’un autre côté, l’Union nationale des caisses d’assurance maladie et les syndicats et mouvements des IDEL sont parvenus à trouver un consensus. Il s’agit en effet de la Convention Nationale des Infirmiers et Infirmières libéraux. Celle-ci réglemente la tarification des actes infirmiers. De plus, ce traité se décompose aujourd’hui en 8 avenants dont chacun apporte des changements au document initial.

Formation NGAP pour les infirmiers libéraux

Ce référentiel des facturations des soins infirmiers n’est pas réellement enseigné de manière approfondie dans les écoles et instituts d’Infirmiers. De ce fait, de nombreux IDEL se retrouvent incapables en exercice de bien coter leurs soins conformément aux valeurs indiquées dans la NGAP. C’est pour cette raison qu’une multitude d’offres de formation sur la NGAP destinés aux infirmiers est proposée aujourd’hui.

En outre, les formations NGAP se basent désormais sur l’Avenant 6/7/8 de la Convention Nationale des infirmiers et infirmières libéraux. De plus, les spécificités de ces formations varient d’un fournisseur à un autre. Il en est de même pour le coût et le mode de délivrance de la formation. Par ailleurs, celles-ci sont si populaires auprès des infirmiers libéraux parce qu’elles leur permettent de maitriser et de savoir appliquer la NGAP afin d’éviter les indus.

En effet, vous pouvez trouver des formations de qualité basées sur la NGAP. Ces dernières apportent des notions approfondies qui garantissent aux IDEL de bien réaliser la cotation de leurs soins. Une facturation juste et réglementaire conformément aux termes des avenants de la NGAP afin d’éviter toutes sortes de sanctions dues à une mauvaise tarification.

Formation NGAP gratuite : est-ce possible ?

Oui, la formation NGAP peut être gratuite, mais dans ce cas, il est souvent exigé que les participants remplissent certaines conditions. Concrètement, lorsque les formations NGAP sont complètement prises en charge, des critères d’éligibilité sont habituellement requis. De cette manière, seuls les personnes éligibles sont autorisées à suivre la formation.

En fait, les encadrements ou les cours sur la NGAP sont généralement octroyés par des entreprises spécialisées moyennant un certain prix. En effet, Ia NGAP est un outil professionnel complexe et indispensable dont les infirmiers ont besoin dans leurs activités. De plus, ils sont souvent audités par l’Assurance Maladie et des sanctions sont déployées en cas de non-respect de ce référentiel.

De plus, expliquer la NGAP aux débutants peut être une tache fastidieuse. Si ce document semble facile à maitriser en théorie, sa maitrise est bien plus ardue dans la pratique. Par conséquent, les offres de formations NGAP sont presque toujours payantes. Ainsi, si vous en trouvez de gratuit, c’est souvent un organisme gouvernemental ou une ONG qui a subventionné.

Peut-on suivre la formation NGAP en présentiel ?

Oui, il est possible de suivre la formation NGAP en présentiel. En réalité, les formations NGAP sont généralement composées de cours théoriques et pratiques dispensés en ligne ou en présentiel. Même si les formations via Internet sont les plus nombreuses, celles en présentiel restent encore très présentes. Ces dernières permettent aux participants de consommer la formation avec la possibilité de poser physiquement des questions au formateur en cas de points d’ombres.

En outre, les formés sur NGAP en présentiel ont l’avantage de voir et d’entendre directement le formateur expliquer chaque notion. C’est un mode de formation qui convient aux technophobes ou aux gens de la vieille école qui préfèrent être salle pour apprendre. Toutefois, les formations en présentiel n’offrent pas que des avantages. En fait, avec cette méthode d’encadrement, les apprenants doivent se déplacer et se rendre au lieu de formation.

A ce niveau, la distance est un paramètre important à prendre en considération. Par conséquent, les infirmiers désireux de se former en NGAP doivent choisir une formation dispensée proche de chez eux. Ce qui peut les amener à ne pas participer à des formations intéressantes juste parce qu’elles sont livrées à des sites très distants d’eux. Enfin, les formations en présentiel obligent les participants à se conformer au calendrier de la formation. Ce qui peut constituer un vrai casse-tête si on est très occupé.

Est-il possible d’avoir une formation NGAP en e-learning ?

Oui, il est possible d’avoir une formation NGAP en e-learning. En effet, aujourd’hui, la majorité des formations NGAP sont offertes en ligne. De cette manière, les participants ont la possibilité de les suivre depuis n’importe où et à n’importe quelle heure. Cela leur permet de consommer la formation à leur rythme selon leurs programmations. La formation en ligne vient donc résoudre tous les problèmes ou faiblesses de la formation en présentiel.

Concrètement, le mode de formation via Internet est aujourd’hui énormément privilégié à cause de la généralisation d’Internet et de ses considérables bénéfices.  Une formation NGAP en ligne est le plus souvent fournie sous forme de contenus vidéo d’un certain nombre d’heures. Ainsi, les personnes désireuses peuvent se connecter à un site web ou une application mobile pour les suivre à tout moment et à toute heure. Il suffit seulement d’avoir un ordinateur, un smartphone ou une tablette avec un accès Internet.

De surcroît, il existe plein d’outils technologiques qui permettent aux participants de pouvoir faire part de leurs préoccupations ou incompréhensions au formateur. Ce dernier répond alors convenablement dans un bref délai à chacune des questions comme si c’était en présentiel. Les moyens les plus employés dans ce cadre sont la messagerie instantanée, le courriel et les visioconférences.

La formation NGAP est-elle finançable CPF ?

Oui, les formations ngap infirmiers IDEL sont finançables au CPF, et ce, depuis janvier 2018. En effet, lorsque parle de CPF, il s’agit du Compte Personnel de Formation. C’est un système de formation continue destiné aux citoyens adultes français. Ce dispositif a été créé en 2015 dans le cadre de la simplification et de la réforme de la formation continue en République Française.

Avec le CPF, le droit individuel de formation a été abandonné et il est devenu plus commode de se faire former en continu en carrière. Par conséquent, trois ans après son initiation, le droit à ce système a fini par être octroyé également aux infirmiers libéraux. Depuis lors, la plupart des IDEL utilise leurs crédits CPF pour se faire former sur ce référentiel incontournable qu’est la NGAP.

En réalité, la NGAP est en perpétuelle évolution avec les avenants 6/7/8. Du coup, le CPF est un excellent moyen pour les infirmiers libéraux de se former continuellement sur la NGAP au fur et à mesure que celle-ci se met à jour. Concrètement, leurs formations NGAP peuvent entièrement être prises en charge grâce aux crédits CPF.

De ce fait, les IDEL se retrouvent dispensés de devoir débourser leurs fonds propres afin de rester à jour sur la NGAP. Par ailleurs, ce dispositif encourage et aide les infirmiers libéraux à ne plus manquer de se mettre au pas à chaque publication d’un nouvel avenant NGAP.